La coxarthrose est une arthrose déformante de l'articulation de la hanche.Il s'agit d'une maladie chronique caractérisée par des modifications dégénératives des tissus, des lésions du cartilage. Symptomatiquement, la coxarthrose est déterminée par une douleur régulière et une déformation de l'articulation de la hanche, une mobilité réduite. Les changements pathologiques sont basés sur des dommages au cartilage et la réaction inflammatoire qui s'ensuit. Avec l'arthrose, le tissu osseux est modifié. La lésion survient localement, mais d'autres articulations peuvent également être atteintes. Le principal contingent de malades sont des personnes âgées. Un facteur de risque peut être une prédisposition héréditaire, un poids corporel important et un traumatisme. Des troubles endocriniens et des déséquilibres métaboliques se retrouvent chez les personnes atteintes de ce problème. Mais l'accent principal dans le traitement est mis sur la restauration de la structure et de la fonction du cartilage. Le traitement de la coxarthrose est un processus à long terme, comprenant un traitement anti-inflammatoire, l'utilisation de préparations de chondroïtine et de glucosamine pour reconstituer la nutrition des articulations, la thérapie par l'exercice et la physiothérapie. Un traitement à base de plantes est recommandé pour entretenir les articulations à la maison. Une bonne alimentation et un exercice modéré sont essentiels.
Symptômes de la coxarthrose
Avec la coxarthrose, le cartilage articulaire est principalement soumis à des modifications déformantes. Il y a 3 stades de développement de la maladie. Au stade initial, il n'y a pas de changements morphologiques dans les tissus de l'articulation. Seule sa viabilité fonctionnelle en souffre. Une personne ressent une douleur périodique dans la zone articulaire après un effort physique, une course ou une marche sur de longues distances. Après le repos, le syndrome douloureux disparaît. Dans la deuxième étape, l'os commence à se déformer. Le naturel des mouvements est fortement réduit. La douleur est intense et apparaît souvent au repos. La troisième étape est caractérisée par le syndrome de la douleur chronique. La douleur dérange les patients jour et nuit. Marcher sans canne est difficile, la personne est obligée d'incliner le corps vers l'avant. De multiples excroissances apparaissent sur les os articulaires.
Les principaux symptômes de l'arthrose comprennent:
- raideur matinale;
- douleur articulaire;
- difficultés à se déplacer à une distance de plus de 1 km;
- augmentation de la douleur en cas de position assise ou debout prolongée.
Les podiatres appellent la coxarthrose l'un des types d'arthrose les plus courants. Le groupe à risque comprend les personnes obèses, les travaux physiques lourds, les personnes âgées. L'absence de traitement entraîne une destruction complète de l'articulation de la hanche, accompagnée d'une mobilité non naturelle ou d'une immobilité complète, ainsi que de graves dysfonctionnements des membres inférieurs.
Thérapie médicamenteuse
Le traitement de la coxarthrose commence par une limitation de l'exercice. Il s'agit d'un processus à long terme qui combine une variété de méthodes thérapeutiques : prise de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, injections intra-articulaires, physiothérapie et thérapie par l'exercice.
Caractéristiques du traitement de la coxarthrose 1, 2, 3 degrés:
- au premier stade, des AINS sont prescrits pour arrêter le processus inflammatoire, des médicaments qui normalisent les processus métaboliques, des analgésiques sont également nécessaires, des remèdes populaires sont utilisés dans les thérapies complexes;
- au deuxième stade de la coxarthrose, des injections intra-articulaires à base d'acide hyaluronique sont ajoutées à la thérapie médicamenteuse, un traitement au laser, une stimulation électrique sont effectués;
- la troisième étape est traitée de manière conservatrice et opératoire, lorsqu'il est impossible de se passer d'une opération, des prothèses articulaires sont réalisées.
Les médicaments jouent le plus grand rôle. Sans agents anti-inflammatoires et de soutien, les changements dystrophiques ne peuvent être évités et la douleur constante ne peut être éliminée. Les médecins prescrivent des agents pharmacologiques de diverses actions pour soulager l'état des patients lors d'exacerbations.
- Les médicaments jouent le plus grand rôle. Sans agents anti-inflammatoires et de soutien, les changements dystrophiques ne peuvent être évités et la douleur constante ne peut être éliminée. Les médecins prescrivent des agents pharmacologiques de diverses actions pour soulager l'état des patients lors d'exacerbations.
- Relaxants musculaires. Réduire le tonus musculaire squelettique. Les muscles se détendent, ce qui diminue le syndrome douloureux, la personne se repose de la douleur. Ces médicaments sont contre-indiqués chez les patients souffrant d'arythmie cardiaque.
- Chondroprotecteurs. Préparations symptomatiques contenant du collagène. Ils nourrissent et restaurent le cartilage endommagé. Ils alimentent l'articulation en collagène de l'extérieur et stimulent sa production par l'organisme. Les médicaments chondroprotecteurs sont bu pendant longtemps. Sous l'influence de ces fonds, le métabolisme dans les tissus s'améliore, le cartilage détruit se développe progressivement. En thérapie complexe, ces médicaments présentent un avantage incontestable, en particulier au stade initial de la maladie. Dans l'arthrose chronique, ils retardent l'invalidité.
Pour arrêter la destruction du tissu cartilagineux et fournir une "lubrification" à l'articulation, des injections sont effectuées avec des préparations à base d'acide hyaluronique et de substances synthétiques, dont la composition est similaire à celle du liquide synovial. Ils sont hautement compatibles avec les tissus du corps humain. Ils arrêtent efficacement le processus de destruction du cartilage, ont des effets analgésiques et chondroprotecteurs. Les substances synthétiques contiennent des ions d'argent, qui donnent un effet bactériostatique supplémentaire.
Prothèses
L'endoprothèse est une méthode chirurgicale pour traiter l'articulation de la hanche. Lorsque, à la suite d'une coxarthrose et d'une dysplasie, des conséquences irréversibles se produisent dans les tissus cartilagineux, ils ont recours à un remplacement articulaire. À la suite de l'opération, il est possible non seulement de réduire le syndrome de douleur constante, mais également de restaurer la fonction et la mobilité de l'articulation. Les articulations artificielles sont en métal-polyéthylène et en céramique. La fixation à l'os vivant se fait de manière cimentée et sans ciment. Les endoprothèses s'enracinent bien et peuvent servir pendant des décennies. Mais dans certains cas, la prothèse s'use rapidement, alors une deuxième opération est nécessaire.
Traitement de physiothérapie
Le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche est effectué avec des mesures complexes, y compris avec l'aide de la physiothérapie. Cette direction est associée à la rééducation physique, au soutien du corps pendant la période de récupération et de rémission, à la prévention des exacerbations. La physiothérapie est pratiquée par des orthopédistes, des traumatologues, des rhumatologues, des masseurs, des instructeurs de thérapie par l'exercice.
Les méthodes suivantes sont reconnues comme efficaces pour le traitement de la coxarthrose :
- thérapie par ultrasons;
- thérapie au laser;
- inductothermie;
- massage;
- thérapie manuelle.
Avec la thérapie par ultrasons, des ondes à haute fréquence pénètrent dans les tissus et agissent comme un massage par vibration. Ils améliorent les processus biochimiques, préviennent la stagnation, favorisent une meilleure absorption des substances médicinales. L'échographie réduit l'inflammation.
Le traitement au laser dilate les vaisseaux sanguins, stimule le flux lymphatique, inhibe l'inflammation et guérit les tissus. La technique améliore le trophisme tissulaire, aide à préserver la structure et les fonctions des organes.
Pendant l'inductothermie, les ondes à haute fréquence affectent le corps. La méthode est efficace en présence de toute inflammation et pathologie du système musculo-squelettique. Stimule le système immunitaire, soulage la douleur et a un effet régénérant.
Le massage est matériel et mécanique. Contrairement à la croyance populaire, pendant le massage, non seulement la couche superficielle de la peau et des muscles est exposée. Pendant le travail du masseur, les mécanismes réflexes et humoraux de régulation des organes internes sont activés. La combinaison d'une grande variété de techniques de massage, le patient reçoit des effets antispasmodiques, toniques, drainage lymphatique et analgésique.
Un chiropraticien travaille sur les os et les articulations d'une personne. Il soulage les tensions de certaines zones, tonifie d'autres, élimine les douleurs, restaure la viabilité fonctionnelle des articulations. Tout d'abord, le médecin applique des techniques de diagnostic, au cours desquelles il détermine l'état et les capacités des muscles, des ligaments et des articulations. Puis il passe au traitement. Les techniques manuelles ne sont pas utilisées lors d'exacerbations et de complications.
Le rôle de la cure thermale
Le traitement en sanatorium est d'une grande importance pour la coxarthrose. Les institutions de traitement et de prophylaxie pour soutenir les personnes atteintes de maladies du système musculo-squelettique utilisent principalement des facteurs naturels.
- Climatothérapie. Ce sont des caractéristiques du terrain, une combinaison de facteurs météorologiques, eau de mer, soleil, air. La climatothérapie aide à la récupération, prévient le développement d'exacerbations, améliore le déroulement des processus biologiques et physiologiques dans le corps. Les conditions idéales pour le traitement de l'arthrose sont créées dans les zones où la température de l'air est élevée et où le rayonnement solaire est important.
- Boue cicatrisante. Différent d'origine. Ce sont de la tourbe, des limons sulfurés, du sapropèle, hydrothermaux. Ils se caractérisent par une capacité calorifique élevée. Ils contiennent des composants minéraux, organiques et biologiquement actifs qui pénètrent dans la peau et ont un effet bénéfique sur les articulations. Ils améliorent les processus métaboliques, réduisent l'inflammation et normalisent la circulation sanguine.
- Eau minérale. Il contient des oligo-éléments, des sels dissous, des substances biologiquement actives. Pour les maladies de l'appareil locomoteur, la prise de bains minéraux est indiquée. Les procédures augmentent la mobilité, tonifient, activent la circulation sanguine, améliorent le métabolisme.
- Phytothérapie. Une méthode basée sur l'utilisation d'herbes médicinales. Les infusions, les décoctions contiennent une grande quantité de substances actives qui non seulement soutiennent efficacement le corps malade, mais ont également un effet thérapeutique prononcé.
Le traitement avec des facteurs naturels dans les sanatoriums est combiné avec des méthodes de physiothérapie, une thérapie par l'exercice, une nutrition diététique, le respect du régime quotidien. Les programmes de spa sont développés pour tous les stades des maladies articulaires.
Activité physique
Dans les recommandations pour les personnes souffrant d'arthrose, les médecins conseillent de limiter la charge sur les jambes. Cela vaut la peine d'arrêter de s'accroupir, de s'accroupir et de faire plus soigneusement le travail physique dans la maison et dans le jardin. Ne pas forcer l'articulation si la douleur est déjà ressentie (réduire la charge cardinale). Surtout, il vaut la peine d'exclure courir, sauter. Cependant, vous ne pouvez pas vous passer de la gymnastique.
Pour que l'articulation fonctionne, des exercices spéciaux doivent être effectués. Une personne atteinte d'arthrose ne convient absolument pas à la gymnastique des "jeunes" - à un rythme rapide, avec des charges croissantes, avec une intensité élevée de toute la session. Avec une articulation douloureuse, la gymnastique doit être effectuée extrêmement lentement, en douceur, de manière mesurée, jusqu'à l'apparition d'un inconfort ou d'une douleur. S'il y a de la douleur, cela vaut la peine de faire une pause.
La gymnastique thérapeutique vous permet de normaliser l'état des muscles, d'améliorer la circulation sanguine dans l'articulation, de lui fournir une nutrition adéquate et d'éliminer les produits de carie et d'inflammation. La gymnastique aide les médicaments à pénétrer rapidement dans une articulation douloureuse et à commencer un effet thérapeutique. La tâche la plus difficile des exercices de physiothérapie est de doser correctement la charge. Un entraînement trop court n'atteindra pas l'effet curatif. Et une charge excessive causera des dommages supplémentaires à l'articulation. Des recommandations compétentes ne peuvent être données que par le médecin traitant. Ils dépendront de l'état du patient et des caractéristiques de l'évolution de la maladie dans chaque cas.
Nutrition pour la coxarthrose
Il existe de nombreuses raisons à la destruction du cartilage. La nutrition est d'une grande importance dans le traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche de 1, 2, 3 degrés. Aujourd'hui, le marché regorge d'aliments riches en conservateurs. Jambons attrayants, viandes fumées, saucisses, étalés sur les étagères, contiennent un grand nombre de composants spécifiques. La viande est traitée avec des enzymes, des substances actives qui accélèrent le processus de production et permettent d'obtenir rapidement un produit attrayant. Les conservateurs augmentent la durée de conservation de tout produit : prêt à l'emploi ou cru, qui ne peut qu'être largement utilisé par les fabricants.
Lorsqu'elle mange des aliments bourrés de conservateurs, une personne reçoit un excès de sel, qui retient l'humidité. Le sel est retenu et accumulé dans le tissu cartilagineux, et les dysfonctionnements articulaires. Une telle arthrose est intrinsèquement une simple inflammation qui se prête bien à la thérapie. Et la coxarthrose, qui est apparue dans le contexte de troubles métaboliques, d'échec métabolique, de consommation de malbouffe, nécessite le respect d'un régime. Il n'est pas nécessaire de se limiter strictement à la consommation de nourriture ou d'abandonner toute une liste d'aliments sains. Il suffit de suivre quelques règles simples :
- refuser les viandes fumées prêtes à l'emploi du magasin;
- exclure la consommation de bouillons concentrés;
- selon le mode de cuisson, privilégier la cuisson et la cuisson à l'étouffée ;
- excluez complètement la consommation de sel, n'achetez pas de poisson salé, de saucisses, de conserves;
- ne pas consommer plus de 10-15 g de graisses animales par jour, préparer des repas avec l'ajout de diverses huiles végétales;
- surveiller la teneur en calories des aliments, abandonner les glucides dits "rapides", le sucre, les confiseries;
- exclure la mayonnaise de l'alimentation, assaisonner les salades et les sauces avec de la crème sure faible en gras;
- exclure la consommation de boissons alcoolisées;
- limiter la consommation de poissons gras, caviar.
Au lieu de viandes fumées, achetez de la viande naturelle, des poulets élevés dans des fermes par des producteurs nationaux. Il est préférable de cuire les premiers plats dans des bouillons de légumes, sans faire bouillir les aliments riches en vitamines pendant plusieurs heures. Les cubes de bouillon qui sont populaires aujourd'hui sont presque 100% chimiques. C'est le mal dans sa forme la plus pure.
vous ne devriez pas abandonner complètement la viande bouillie. Mais il est préférable de prendre des morceaux maigres précuits et de les mettre en portions dans une assiette, puis de verser la soupe aux légumes. Un rejet complet de la viande est un extrême.
Une vieille recette pour préserver la force des os et des articulations est la viande en gelée. Il y a quelques décennies, alors que l'on savait peu de choses sur les conservateurs artificiels, cela était justifié. Or, un tel produit ne peut qu'augmenter le cholestérol.
Le poisson frais n'a jamais été traité avec des conservateurs auparavant. Mais les fabricants modernes l'ont également appris. Aujourd'hui, on ne peut parler des bienfaits du poisson que s'il est venu au comptoir directement d'un chalutier ou s'il a été acheté vivant.
Ce n'est qu'en changeant les principes de la nutrition qu'une personne peut réduire les souffrances de l'arthrose déformante. Le régime devrait inclure une grande quantité de légumes frais, de baies, d'herbes et de fruits. Les produits laitiers faibles en gras, les viandes maigres et le poulet sont utiles. Le riz, les betteraves, les pommes de terre, la pastèque aident à éliminer le sel du corps. Une fois par semaine, il est recommandé d'organiser des jours de jeûne sur le kéfir, le fromage cottage, les fruits, les décoctions à base de plantes.